每周四下午2点半,丽丽可以去肾病科病房探视孩子1小时。其余的时间,7岁的岱岱需要一个人在病房呆着,靠着一台小小的手机缓解着思念。听着岱岱的声音,妈妈特别想给孩子一个拥抱,但她能做的只有在病房门口给岱岱打电话,把镜头对准病房门口的指示牌,告诉岱岱,我就在这里,很近很近……
今天是世界aHUS关爱日,非典型溶血尿毒综合征(aHUS)是罕见病,患病率为4.96/1000000,发病急、病情危重,若未能得到及时治疗,很快会引起多器官缺血性损:除肾脏外,可广泛累及神经、心脏、肝脏等多个部位。病情反复,容易进展为终末期肾病。急性期病死率高达20%~25%。一分一秒都可能是生命的流逝,一场生命竞速就此拉开。 01 来势汹汹的腹痛 2023年6月18日,7岁的岱岱正在幼儿园上武术课,软软糯糯的小拳头刚挥出去,突然砰地一声,脸朝下直直地摔倒在地,鼻子摔得黑青,还流了不少血。紧接着几天,岱岱时不时呕吐、腹痛或是头晕。当时正赶上端午假期,丽丽夫妻俩在一家饭店打工,工作很忙,小孩子生病也是常事,夫妻俩没太在意,以为岱岱只是积食,买了些消食片回来。 但没想到这次的腹痛来势汹汹,岱岱小脸疼得苍白,社区医院开了些治肠胃炎的药也没管用,一夜腹痛无眠后,岱岱被带去当地医院做检查。哪料输液输到一半,医生带着检查结果过来,指着飙高的肌酐数据对丽丽说:“孩子的肾损伤很严重,但我们不清楚是什么原因引起的,建议立即转院治疗。” 到市医院急诊时已经是傍晚,岱岱腿上冒出了零零星星的出血点,医生立刻安排岱岱进了重症监护室。半夜,丽丽突然接到医生的电话,说岱岱的情况很不好,需要输血、冲激素。夫妻俩吓得一夜都没睡着,但重症监护室家属不能进去陪同,他们只能惴惴不安地等待着。 一系列检查后,医生怀疑是血液病或者是非典型溶血尿毒综合征(aHUS),需要通过骨髓穿刺进一步确认。但未曾想到做完骨髓穿刺后,医生告知呼和浩特的医院还没有化验的技术,需要将检测样本送去北京,一来一回,就要半个月。可此时岱岱疼得已经撑不住了,哪里还能再等半个月。 事后,丽丽无比庆幸自己当时做出的决定——立刻坐高铁赶往北京,哪怕来北京后岱岱又做了一次骨髓穿刺。但aHUS的发作急骤且严重,耽误越久,对全身器官的伤害越大,好在北京检测结果出来得特别快,岱岱很快确诊,用上药后病情也得到了有效的控制。 02 两台手机,连结着思念 在北京住进院的那天是6月28日,丽丽很清晰地记得那天医生直言这个病特别严重,只能尽量治疗,能否向好发展是个未知数。她茫然地接收着这些信息,完全来不及消化,一大堆要求家属签字的文件再一次挑战着她紧绷的神经。时隔3个月,丽丽仍然对当时的情景心有余悸:“吓得我感觉天都塌了,手抖得都签不了字。” 第一次住院就是15天,由于家长不允许陪同,岱岱只能一个人呆在肾病科病房里,等待每周四下午1小时候的家属探视时间。离开家人的不安,周围小孩子的哭声都在牵动岱岱的情绪。 丽丽还是每天都会去医院,隔着一扇门,在走廊给岱岱打电话,丽丽就这样知道了岱岱今天肚子还痛不痛,吃了什么,病房里几个小朋友哭了……有时候岱岱也会哭,丽丽就把镜头对准肾病科病房的指示牌,告诉岱岱“妈妈就在你身边”。 03 共同努力战胜病魔的港湾 第一次出院的时候岱岱的脸色好了些,但还是浑身软塌塌的,没有力气,走哪都得家里人抱着;第二次出院时不知道是不是药物副作用,岱岱肿得厉害。 我们去拍摄的时候,岱岱刚结束第三次住院。这一次,丽丽已经没有第一次的兵荒马乱,熟练地带着孩子去抽血检查、办理住院手续;这一次,一家人还收获了好消息,通过骨穿结果,医生说孩子已经进入稳定治疗期,现在要做的就是每隔15天,持续6个月稳定用药,观察结果。 由于使用激素药物,岱岱的胃口大了很多,隔一个小时不吃饭就饿得不行,一顿饭比妈妈还能吃。就这样,岱岱体重涨了不少,跟原来比简直是大变样。随之而来的是,岱岱的药物需求也从每次1支变成了2支。像很多罕见病一样,aHUS的治疗费用极其高昂,药物、住院费、检查费和生活费,诸多费用花光了家中仅有的积蓄。 为了节省路费和时间成本,岱岱爸爸目前在呼和浩特打工,妈妈和姥姥则留在北京照护岱岱。在病友的建议下,丽丽在医院不远的地方租了间房子,这间房子将成为他们共同努力战胜病魔的港湾,为岱岱带来温暖和希望的家。 我们去拍摄的时候下着雨,丽丽刚把孩子接回来。镜头前,雨水顺着屋檐滴滴答答,岱岱不住地往丽丽怀里钻,珍惜着和妈妈的相处时光。谈及未来,丽丽说,会尽最大的努力照料好岱岱,一起加油,朝着更美好的明天努力。 非典型溶血尿毒综合征(aHUS) 属于全身性血栓性微血管病,以微血管病性溶血性贫血、消耗性血小板减少以及急性肾衰竭为特点,是一种急性、危重性疾病,预后差,急性期病死率高,许多患者发展为终末期肾病,需要长期肾脏透析治疗。aHUS常见于儿童,也可发生于成人,有研究报道成人发病率约为0.2/10万,儿童发病率约为0.33/10万。2022年底,该病特效药物在国内上市,尚未纳入医保。 撰稿:李晨曦、周洁 视频制作:李洋、董敏、樊晓倩 出品方:北京病痛挑战公益基金会 联合出品:aHUS China爱和适之家 联合发布:凤凰网健康|新浪健康·爱问医生|果壳病人|搜狐新闻|医学界罕见病频道|新浪微公益 | 健康160